Prevention of peritoneal adhesion using a bacterial cellulose hydrogel, in experimental study

PURPOSE: To analyze the effectiveness of bacterial cellulose hydrogel as a barrier in preventing postoperative peritoneal adhesion in rat model. METHODS: Experimental study with 45 Wistar rats (Rattus norvegicus) that were divided into three groups for the following treatments: A. Saline, B. Oxidized Regenerated Cellulose (ORC) barrier, and C Bacterial Cellulose Hydrogel (BCH) barrier. After 45 days of the surgery the adhesions were classified and graded according to the qualitative score. The histological parameters were evaluated using a modified semi-quantitative scale to rate the extent of fibrosis, inflammatory reaction and vascular proliferation. RESULTS: Compared with the saline group (A), the treatments with ORC barrier (B) and BHC barrier (C) resulted in a smaller number of adhesions (p=0.019 and p=0.003 on Fisher's exact test, respectively). Data from inflammation and neovascularization showed no statistically significant difference between the groups BHC and ORC (p=0.426 and 0.446 on chi-square test, respectively). CONCLUSION: Bacterial cellulose hydrogel is effective as a bio-re-absorbable barrier for preventing postoperative peritoneal adhesions. .

Acurácia do teste da progesterona e da ultra-sonografia transvaginal no rastreio das patologias endometriais na pós-menopausa / Progestogen challange test and transvaginal ultra-sonography accuracy in endometrial disease screening in postmenopausal women

Avaliar a acurácia diagnóstica do teste da progesterona (TP) e da ultra-sonografia transvaginal (USTV) na detecção de patologias endometriais em mulheres na pós-menopausa. Foi realizado um estudo de validação de teste diagnóstico incluindo 115 mulheres menopausadas, as quais foram submetidas a USTV para mensuração do eco endometrial, seguida do TP e, posteriormente, histeroscopia com biópsia orientada para estudo histopatológico do endométrio. Foram avaliados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do TP e da USTV. A histeroscopia e estudo histopatológico mostraram 84 pacientes com endométrio normal para idade (endométrio atrófico) e 31 com endométrio anormal para idade (endométrio proliferativo, secretor ou hiperplásico e pólipos endometriais). O TP mostrou uma sensibilidade de 55 por cento para detectar patologias endometriais como um todo, de 100 por cento para endométrios hiperplásico, proliferativo e secretor; uma especificidade de 83 por cento; um valor preditivo positivo de 55 por cento; e um valor preditivo negativo de 83 por cento. A USTV mostrou uma sensibilidade de 61,3 por cento, para detectar patologia endometrial de uma forma geral e de 100 por cento para endométrios hiperplásicos; uma especificidade de 100 por cento; um valor preditivo positivo de 100 por cento; e um valor preditivo negativo de 87,5 por cento. Quando um ou outro procedimento foi considerado anormal, no diagnóstico de patologia endometrial, observou-se uma sensibilidade de 90 por cento; especificidade de 83 por cento; valor preditivo positivo de 66,7 por cento; e valor preditivo negativo de 96 por cento. A associação do teste da progesterona e ultra-sonografia transvaginal rastrearam adequadamente patologias endometriais em mulheres na pós-menopausa assintomáticas, selecionando aquelas que necessitam submeter-se a procedimentos invasivos.

Incidência de sífilis em gestantes / Incidence of syphylis in pregnancy

Realizou-se uma investigaçäo sorológica (VDRL quantitativo e hemaglutinaçäo qualitativa) em 200 gestantes primíparas internadas na Unidade Mista Prof. Barros Lima (Recife), para o diagnóstico da sífilis. As parturientes apresentavam idade entre 14 (dois casos) e 35 anos (10 casos); cor parda em 130 e preta em 70 pacientes; a procedência das mesmas foi em 180 da capital (diversos bairros) e em 20 de cidades do interior do Estado de Pernambuco; a profissäo dominante foi a de doméstica, em 120 gestantes, seguida de cambista, com 30 parturientes; balconista e servente, com 20 casos cada e ambulantes com 10. Em todas foram executados o VDRL quantitativo, sendo positivo em 23 gestantes (11,5%) e nestas efetuamos a hemaglutinaçäo qualitativa, a qual foi positiva em oito gestantes (34,78%)